11岁以下新冠疫苗何时能开打 低龄儿童接种新冠疫苗最新动态

在本轮黑龙江暴发的疫情中，最小确诊病例只有12岁;此前福建疫情更是波及了几所中小学、幼儿园的学生，10岁以下儿童感染者尤引人关注。因此，11岁以下新冠疫苗何时能开打?

今年7月起，全国各地陆续启动了15~17岁及12~14岁未成年人新冠疫苗的接种工作，但眼下的态势显然让12岁以下儿童和青少年的新冠疫苗接种需求正变得愈发迫切。

儿童接种新冠疫苗是否必要

最近，康希诺生物的重组腺病毒载体新冠疫苗以及中国生物的灭活疫苗先后发表了针对6~17岁、3~17岁未成年群体的安全性和免疫原性临床数据。从初步结果来看，两款疫苗在相应年龄群体中安全性和耐受性良好，且免疫后水平与成人相比无明显差异，甚至更高。

近期 Delta 变异株使儿童COVID-19 病例猛增，重症率为1.0%，已严重威胁儿童生命与健康。随着儿童病例的增多，儿童感染者可能成为新冠病毒社区传播的一个重要传染源。随着新冠病毒疫苗在成人的广泛接种，感染率大大降低。

从去年中国疾控中心发表的论文来看，早期中国超过4.4万例患者中，19岁以下患者共有965名，占比仅2.16%。其中，549名10~19岁患者中有1例死亡，416名0~9岁患者中无人死亡。

据了解，科兴及中国生物两款疫苗获得了3~17岁人群紧急使用的批准。另外，虽然康希诺、中国生物发表了针对6~17岁、3~17岁未成年群体的安全性和免疫原性临床数据，结果不错，但临床试验样本量仍有限。

哪些儿童适合接种新冠病毒疫苗?我国首先推荐接种新冠病毒疫苗的儿童包括：

(1)所有适龄健康儿童 (目前为 12～17 岁)，随着相关安全性和有效性的循证医学证据的逐渐完善，根据国家相关新冠病毒疫苗接种指南再进一步确定低龄儿童接种计划。

(2)处于慢性疾病的稳定期(至少 3 个月，包括非免疫抑制药物控制下)的适龄儿童。

(3)使用中小剂量糖皮质激素 [泼尼松 < 2 mg/(kg·d)或<20 mg/d] 和大部分生物制剂(除外利妥昔单抗等针对 B 细胞的制剂)者，病情稳定至少 3 月以上，并尽量在药物使用的间歇期实施疫苗接种。

儿童接种新冠疫苗是大势所趋

疫苗行业隶属于医药行业，是医药行业中的细分子行业，目前，全世界可通过免疫接种来预防的疾病已经达三十多种，其中大部分是针对儿童接种。2020年伊始，新冠肺炎疫情对新冠疫苗行业的刺激暴增，未来规模增速提高。

目前全球已经上市的新冠病毒疫苗有5 种，我国有3种。全球上市的新冠病毒疫苗分为：灭活疫苗、病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗、核酸疫苗、减毒活疫苗。我国有3种：灭活疫苗、病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。

目前全球多个国家的未成年群体接种计划，最低仍只覆盖到12岁及以上的青少年，包括美国、英国、法国、意大利、加拿大等。在向低龄儿童推广新冠疫苗之前，安全性是首要的考虑因素。

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