血浆置换行业发展现状及血浆置换市场区域集中度分析

血浆置换的概念

血浆置换(PE)是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。

需尽早进行血浆置换的情况：①高黏滞综合征，有症状或症状提示可能并发脑卒中或失明;②多发性骨髓瘤合并高黏滞综合征或急性肾衰竭;③血栓性血小板减少性紫癜累及肾脏及中枢神经系统;④毒蕈及其他与蛋白结合的毒物急性中毒;⑤凝血因子Ⅷ抑制物浓度高而又需手术者;⑥暴发性肝衰竭等。

根据中研普华产业研究院发布的《2021-2026年中国血浆置换行业市场前瞻与未来投资战略分析报告》显示：

血浆置换基本流程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。

血浆置换的临床实施：①建立血管通道、抗凝，并将管道与血浆分离器连接，确保血流量达50～80ml/min，置换液回输率要同血浆排除率平行，一般不超过30～50ml/min，以避免过快输入置换液引发的不良反应。②根据病情需要可使用双重滤过、冷滤过等方法。③常用肝素或枸橼酸钠抗凝。严重出血倾向及存在出血风险患者肝素应减量，并注意监测APTT，枸橼酸钠用量与血液量比为(1:15)/(1:30)。

血浆置换技术近年得到长足的发展，主要表现在血浆分离机的改进、血浆分离器的更新与血浆回输新技术的开发，血浆置换治疗需回需大量白蛋白和各种血浆制品，不仅来源有限，价格较贵，而且引起一些并发症。至于弃去的血浆中虽然有致病因子，但是绝大多数是人体需要的重要物质。因此，近年血浆置换的技术进展，集中在回输技术的开发上。自然回输技术的进展依赖血浆分离机的改进与血浆分离器的更新。

血浆置换行业发展现状分析

血液净化作为二十世纪后期在用人工肾治疗慢性肾功能衰竭的基础上发展起来的一种新型医疗技术，其治疗的适应症早已超越肾脏疾病范围被誉为与呼吸机、心脏起搏技术具有同等重要地位的治疗措施，现已成为终末期肾脏疾病(尿毒症)、危重症以及中毒患者的主要救治方法。

近年来，输血科紧跟学科发展前沿，积极开展血液检验、血液单采、血液治疗等新技术。此次血浆置换术的成功开展，有效提高了该院此类疾病的救治水平和救治率，为患者提供更优质的治疗及服务，为广大群众健康保驾护航。2022年，赣州石城县人民医院输血科在重症医学科(ICU)、消化内科的全力支持和配合下，成功开展首例通过血浆置换术救治一例高脂血症诱发的重症胰腺炎患者。

我国对血液净化的应用已脱离初级阶段，即不限用于治疗尿毒症和中毒等，而向更广的临床应用领域拓展。血液净化技术可用来治疗传统方法无法治愈的免疫性系统疾病、代谢性疾病、感染性疾病和多脏器功能衰竭等疾病，如银屑病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、突发性血小板减少症、精神分裂症、重症肌无力、重型肝病、脓毒症、急性肿瘤溶解综合症等疑难或危重疾病。

血浆置换市场区域集中度分析

我国血浆置换市场区域集中度较高，其中中南地区市场占比约为27%，华东区占比约为22%，华北区占比约为18%，东北区占比约为17%。由此可见，仅华东和中南区的市场占比就几乎占全国市场的50%。

双重血浆置换技术目前正处于临床应用阶段。该技术在临床上适用于多种类型的疾病治疗，例如代谢性疾病(如高血脂)、肾脏疾病、血液疾病、药物病毒、神经疾病、心血管疾病等。尹睿说，相比传统模式的血浆置换方法，该技术在临床应用上范围更广，并且效果更显著。由于减少了血浆的需求量，双重血浆置换技术相比传统技术更能够减少患者对输血的排斥反应，也更好地降低了因输血导致患者感染传染性疾病的风险。

中国体外循环血路市场规模从2015年的5.5亿元增加至2018年的8.3亿元，期间年均增长率达到14.6 %。预计到2023年，中国体外循环血路市场将达到15.5亿元左右，期间年均增长率将达到13.5%。

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