2024居民医保再度上涨 医疗保险行业现状及未来市场发展分析

国家医疗保障局发布的2023年全国医疗保障事业发展统计公报显示，截至2023年底，全国基本医疗保险参保133389万人。其中，城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保96294万人。

2024居民医保再度上涨

居民医保以个人缴费和政府补助共同作为筹资来源，财政“拿大头”，居民“拿小头”，并进行年度动态调整。根据国家医保局等部门8月26日公布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，2024年城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，达到每人每年不低于670元和400元。

这是自2016年以来居民医保财政补助新增首超个人缴费新增，居民个人缴费增幅也适当降低。通知明确，中央财政继续按规定对地方实施分档补助，对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

国家医保局有关负责人强调，在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下，合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平、确保制度平稳运行的客观需要。

医疗保险行业现状及未来市场发展分析

居民医保实施以来，在减轻群众就医负担、增进民生福祉方面发挥着重要作用。2023年全国医疗保障事业发展统计公报显示，2023年，中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。全国纳入监测范围农村低收入人口参保率稳定在99%以上。各项医保综合帮扶政策惠及农村低收入人口就医1.86亿人次，减轻农村低收入人口医疗费用负担1883.5亿元。

截至2023年底，全国基本医疗保险参保133389万人。2023年，全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入33501.36亿元，全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出28208.38亿元，2023年统筹基金当期结存5039.59亿元，累计结存33979.75亿元。

2023年，参加居民医保人员享受待遇26.1亿人次，比上年增长21.1%。其中，普通门急诊20.8亿人次，门诊慢特病3.4亿人次，住院2亿人次。次均住院费用7674元，其中，在三级、二级、一级及以下医疗机构(含未定级)的次均住院费用分别为12765元、6205元、2943元。居民医保参保人员住院率为20.7%，次均住院床日8.8天。

图表：2019--2023年居民医保享受待遇人次(单位：亿人次)

近年来，随着人口老龄化的加速、居民健康意识的提高以及医疗技术的进步，医疗保险市场需求持续增长。现代人对健康的重视程度不断提高，越来越多的人开始关注预防保健和健康管理。这一趋势将促使医疗保险产品向更加全面、个性化的方向发展，以满足消费者对健康保障的不同需求。

根据中研普华产业研究院发布的《2024-2029年医疗保险行业竞争格局及“十四五”企业投资战略研究报告》显示：

日前，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》明确了强化常住地参保、健全激励约束、完善筹资政策、健全精准扩面、强化宣传动员、强化部门联动、保障资金支持等机制，实施后，参保人可以享有五大红利，概括为“放、扩、提、奖、便”。此外，《指导意见》明确提出，推进分级诊疗、加强定点医药机构管理、强化医疗服务可及性、改善就医体验等要求。未来，随着人口老龄化的加剧、健康意识的提升以及数字化智能化的加速发展，医疗保险行业将迎来更加广阔的发展空间和机遇。

在激烈的市场竞争中，企业及投资者能否做出适时有效的市场决策是制胜的关键。报告准确把握行业未被满足的市场需求和趋势，有效规避行业投资风险，更有效率地巩固或者拓展相应的战略性目标市场，牢牢把握行业竞争的主动权。

更多行业详情请点击中研普华产业研究院发布的《2024-2029年医疗保险行业竞争格局及“十四五”企业投资战略研究报告》。