我国基本医保参保人数13.6亿人 2021医疗行业未来发展趋势分析

我国基本医保参保人数13.6亿人

近日，国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》，统计公报显示：2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。2020年，全国基本医保基金(含生育保险)总收入24846亿元，比上年增长1.7%，占当年GDP比重约为2.4%。总支出21032亿元，比上年增长0.9%，占当年GDP比重约为2.1%。

2021医疗行业未来发展趋势分析

近年来我国医疗水平不断提升，医疗行业是卫生健康相关的医院、药品、器械、健康管理等一系列相关行业的总体。从卫计委统计年鉴中可以得出 2018 年综合性医院市场规模为 2.4 万亿，保守估计到 2022 年市场规模将达到 4.1 万亿。2013 年至 2019 年，全国公立医院数不断减少，民营医院数不断增加。2018 年底民营医院数量突破了 2 万家，公立医院为 1.1 万家。这一数字的背后，是民营资本进入医院市场的直接反应。那么，未来医疗行业市场行情如何?

医疗消费升级叠加人口老龄化拉动行业需求。中国当前医疗卫生约占GDP5%，相比较于美国的17%，我国医疗消费水平尚处于初级阶段。随着经济的不断发展，我国的人均可支配收入及健康观念将不断提升，医疗卫生消费将迎来长期稳步发展阶段。此外，中国慢性病患病率不断攀升，且人口老龄化将持续促进医疗服务消费。2016年至今我国公立医院检查、手术费用持续快于药品支出费用，行业需求愈发旺盛。

数据显示，2019年，我国65岁及以上人口占比已高达12.6%。由于人口结构的发展规律，这一趋势中短期内都将无法改变。伴随而来的，则是每年我国诊疗人次及人均诊疗次数的不断攀升，医疗体系面临巨大压力。而借助互联网的力量，可以有效缓解这一压力，在不降低医疗水平的前提下，使得医疗能够覆盖更多人群。

新冠肺炎疫情催生了线上诊疗需求的增长，用户对线上医疗服务的使用习惯已经形成，2020年，在线医疗月活用户峰值超6000万，线上医疗已经成为重要的医疗服务形态。近叁年投入互联网医疗的风险资本超过1100亿元，极大地推动了互联网医疗的发展。2020年，医疗创业公司、新型医疗业态层出不穷，互联网医疗行业呈现百舸争流，群雄并起之势。

近十年来，我国居民人均医疗卫生费用年均增速超过14%;卫生费用支出占GDP的比重逐年提高，2018年已达6.39%，但是与发达国家(占比10%以上)相比，仍有较大差距。随着人民经济收入的增长、老龄化加剧、全民健康意识的加强、医疗技术的更新发展、以及医疗卫生体制的深化改革，医院医疗事业迎来了一个快速发展的良机。

在今年疫情的推动下，业内预计，随着国家不断放宽对互联网+医疗的约束，且打通了医保、支付等多处关键环节，我国互联网医疗还将持续快速增长，并进入黄金发展期。需求井喷、政策助推，新冠肺炎疫情之后，互联网医疗行业已然迎来了光明的前景，或将进入高速发展的新阶段。

2020-2025年医疗行业市场规模及增速预测

图表：2020-2025年医疗大健康产业市场规模预测(单位：万亿元)

资料来源：中研普华产业研究院整理

图表：2020-2025年中国卫生总费用预测(单位：亿元)

资料来源：中研普华产业研究院整理

近几年，通过医保谈判大幅度降低了谈判药品的价格，相关产品需要量剧增。2018年谈判的17种抗癌药在医院的配备量大幅度增长，2019年每家医院平均采购量，较2018年增长455.3%，抗癌药的临床可及性在不断提高。我们认为定点药房渠道介入或将有效提升药品流通效率，扩大零售药房销售面，有效缓解定点医疗机构压力，更好地发展为患者提供药学服务，多维度带动药店品牌建设。

我国医药产业链包括医药制造、医药流通和医药消费三个主要环节，医药商业主要覆盖医药流通环节，主要包括医药批发、医药零售两大市场。连锁药店是现今中国药品零售业的一个最重要的组成形式。连锁药店是将有着共同经营理念，服务规范和完整质量管理体系的单体药店，在一个连锁总部的统一管理下以统一进货或授权加盟等多种方式连接起来，实现统一化，标准化，规范化的经营管理，即把独立的，分散的药店联合起来，形成覆盖面更广地规模进行经营。

疫情下，面向医院端的医药流通企业业绩进一步承压，而面向个人消费者的连锁药店仍保持较快增长，上海医药、九州通、国药一致、国药股份、中国医药，五家连锁药店龙头净利润增速均值高达近40%，但集采带来的降价效应使得零售药店端产品价格下行，五家药店毛利率连降三年，且随着未来集采扩围与常态化，药店毛利率恐进一步下滑。

国家医保局发布《2021年国家医保药品目录调整工作方案》和《2021年国家医保药品目录调整申报指南》两份征求意见稿，正式启动最新一期的国家医保药品目录调整工作。根据方案显示，今年目录调整阶段将分别为准备阶段、申报阶段、专家评审阶段、谈判和竞价阶段、公布结果阶段。其中，企业申报的截止时间是7月14日，10-11月公布药品目录调整结果。本次医保目录调整和去年一样，采用企业自主申报的方式。企业在网上申报后，同步提交申报材料。医保局收到企业申报资料后，将按申报规则进行审查，审查结果分为“通过”和“不通过”两种。

根据国家药品监督管理局综合和规划财务司及国家药品监督管理局信息中心发布《药品监督管理统计年度报告(2020年)》，截至 2020 年底，全国共有《药品经营许可证》持证企业57.33万家，其中零售药店24.1万家，占经营企业数量的42.03%，零售连锁企业和门店数量31.92万家，占比55.68%。双通道机制是否将利好近60万家药店的发展?业界还在等待《指导意见》实施细则，但可以确定的是，双通道机制让零售药店成为关注点，当越来越多的药店承接处方外流工作，医药行业也必将发生一些变化。双通道机制让药店成为新的关注点，实际上在国家医保局政策出台前，药店为代表的零售端已经得到国内外药企的重视。

未来行业市场发展趋势如何?想要了解未来行业市场发展趋势如何?想要了解更多行业详情分析，可以点击查看中研普华研究报告《2020-2025年中国医疗保险行业深度发展研究与“十四五”企业投资战略规划报告》。