北京医耗改革最新进展：近3700家医院实施先诊疗后挂号 2019年北京医耗改革主要内容解读

6月15日零时，伴随着天坛医院信息系统顺利切换成功，该院数万个医疗项目同步调整。与此同时，全市需要信息改造的医院全部完成系统切换，近3700所医疗机构正式进入医耗联动综合改革的新阶段。

医改后首张检查单00：00分开出

晚上11点20多，68岁的郭大爷在北京北京天坛医院开出首张检查单。

23时30分许，北京天坛医院常务副院长王拥军发出指令：“各部门关机，信息系统正式切换。”

为了尽可能减少对患者就医的影响，北京天坛医院医务处、门诊、急诊、护理、病理、检验、财务、信息、药学等多部门共同制定了详细的应急预案，其中包括，在系统切换时间内前来就医的急诊患者，一律先诊疗后挂号、缴费，以及无条件保证抢救用药等。北京天坛医院医务处处长姜悦介绍，医耗联动综合改革规范调整医疗服务价格项目，加上医院自身需要的项目组合，信息系统切换涉及的项目超过一万项。

23时40分许，信息系统切换的进度条走到终点，“数据库运行正常。”北京天坛医院信息中心主任王韬向指挥部汇报。

市卫健委介绍说，此次参与医改的近3700家医疗机构中，有2624所需要改造信息系统，已在昨夜全部将医疗服务项目及耗材新价格导入医疗机构信息系统，并先后开展了近5000次应急防范演练。

2019年北京医耗改革主要内容解读：

医用耗材今起“进价”给患者手术等6类价格统一调整

这次改革的核心是进一步理顺医疗服务比价关系，覆盖手术、检验、中医、病理、康复、精神等6大类项目。同时，取消了延续多年的医用耗材“加价”，变“卖药品、用耗材”为“提升服务、规范服务”。

北京市卫生健康委主任雷海潮介绍说，此次医改的主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。

“一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格。

“一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。

“一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费。

“一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购。

“一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。

此次医耗联动综合改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和军队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、基本医疗保险定点的社会办医疗机构，自愿申请参加。