鱼精蛋白,全称“硫酸鱼精蛋白注射液”,是从鱼类新鲜成熟精子中提取的一种碱性蛋白质的硫酸盐,主要用于因注射肝素过量引起的出血,是心脏手术时的必备药品,如果没有它,患者术后可能面临生命危险。但就是这种“救命药”,已经不止一次“断顿”了。
鱼精蛋白是一种碱性蛋白质,主要在鱼类(如鲑鱼、鳟鱼、鲱鱼等)成熟精子细胞核中作为和DNA结合的核精蛋白存在。鱼精蛋白发现于1870年,在1940~1960年,将其作为抗菌剂的研究盛行起来。如今,鱼精蛋白在食品工业中得到了越来越广泛的应用。与化学合成防腐剂相比,鱼精蛋白具有安全性高、防腐性能好、热稳定性高等优点,而且,鱼精蛋白还具有很高的营养性和功能性,能降血压、助呼吸、促消化、抑肿瘤、抗血栓、强化肝功能、抑制血液凝固等。在医学领域里,鱼精蛋白也得到了广泛应用,它可延迟或阻止胰岛素释放,或作为肝素解毒剂等。
鱼精蛋白分子量小,一般由30-50个左右氨基酸组成,富含精氨酸,呈碱性,能溶于水和烯酸,不易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂,稳定性好,加热不凝固。根据碱性氨基酸组成种类和数量的不同,可以将鱼精蛋白分为单鱼精蛋白、双鱼精蛋白和三鱼精蛋白3 种。其中,单鱼精蛋白仅含一种组分精氨酸,如鲑、鲱和虹鳟精蛋白等。双鱼精蛋白含有精氨酸、组氨酸或赖氨酸,如鲤精蛋白。三鱼精蛋白含有3种碱性氨基酸,如鲢、鲟精蛋白。然而鱼精蛋白并不是单一组分,它们是通常由数种成分组成的混合物,如鲱鱼精蛋白经离子交换层析后分离出3种成分,且成分之间彼此非常相似,而红鳟鱼精蛋白则由6种差别极小的成分组成。不同鱼种鱼精蛋白在氨基酸组成比例上有很大的差别,但是它们存在很多相似的特征。
鱼精蛋白的一个重要特点就是具有抑菌特性,所以其在食品中的应用主要用于开发成一种天然防腐剂。目前,鱼精蛋白在临床医学上有重要的作用,且应用于制药行业已有多年。从鱼类精巢提取的鱼精蛋白硫酸盐是体外循环心脏手术中唯一对抗肝素的药物,能抵消肝素或人工合成抗凝血剂的抗凝作用,在临床上可作这些抗凝血剂的解毒剂。
鱼精蛋白(protamine)是一种碱性蛋白,由精氨酸、脯氨酸、丝氨酸和缬氨酸等组成。作为肝素唯一的拮抗剂,自1937年被发现以来,鱼精蛋白便在外科手术中发挥了不可替代的作用。鱼精蛋白在多种动物的精巢组织中都有发现,一般从鲑鱼、鲱鱼等鱼类中提取、纯化。生产工艺复杂、利润低微,可能是鱼精蛋白断货的一大原因。
据中研普华研究报告《2021-2026年中国鱼精蛋白行业发展前景及投资风险预测分析报告》分析
从心脏手术用药的“鱼精蛋白”到治疗心脏衰竭的抢救用药“西地兰注射液”,再到治疗甲亢的“他巴唑”,以及心外科用药“地高辛片”“放线菌素D”等,都出现过全国性或地方性的断货情况。业内人士坦言,廉价药的短缺与生产企业停产有直接关联。而生产企业停止供应有两方面的原因。一是因为原料药价格上涨,二是医院不开具廉价药。“因为廉价药的利润空间比较小。生产成本增高,缺乏足够数量的买家,在利润导向下,药企自然就会停止生产。”
西地兰、地高辛、鱼精蛋白,由于供需关系、生产周期等因素的综合影响,一些药品短缺情况不时出现,甚至有的药品难以找到替代治疗方案,威胁着广大患者的健康和生命安全。
《“健康中国2030”规划纲要》提出,巩固完善国家基本药物制度,推动特殊人群基本药物保障,完善现有免费治疗药品政策,增加艾滋病防治等特殊药物免费供给。近年来,安徽、广东、广西的部分地区针对部分慢性病人群需求,将基本药物作为公共产品以全额保障的形式向居民免费提供,促进基本药物公平可及、优先使用。
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