2021~2022医保年度的深圳市重特大疾病补充医疗保险(简称“深圳重疾险”)参保缴费于4月12日启动,参保费将由原来的30元增至39元,同时在多个方面都进行了服务升级。凡是深圳市基本医疗保险参保人均可参保,没有户籍、年龄和病史限制,而且住院补充保障不限病种,门诊特药保障覆盖13种特药,我市定点医药机构均可一站式结算。
注意:团体参保时间为4月12日至5月9日,个人自费参保时间为5月10日至6月9日,医保个人账户划扣参保时间大概在6月中旬。
同一社会医疗保险年度内参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内且应由其本人自付的部分累计超过1万元的超出部分由承办机构支付70%。
同一社会医疗保险年度内患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店及已办理转诊、备案的,市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元,在市外医疗机构购买的药品按不高于本市供应价格的标准由承办机构按上述比例支付。
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
2020年,国家医保局称,疫情发生以来,按照党中央、国务院部署要求及时会同相关部门研究出台了“两个确保”的政策,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。对确诊和疑似患者全部实行先救治、后结算,对承担新冠肺炎救治任务的医疗机构拨付专项资金,缓解医疗机构资金压力,并及时与医疗机构进行结算。
截至2020年7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%。剩余部分财政按规定进行补助,解决了患者和医疗机构的后顾之忧,为战胜疫情奠定了坚实的基础。
2020年,国家医保局称,疫情发生以来,按照党中央、国务院部署要求及时会同相关部门研究出台了“两个确保”的政策,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。对确诊和疑似患者全部实行先救治、后结算,对承担新冠肺炎救治任务的医疗机构拨付专项资金,缓解医疗机构资金压力,并及时与医疗机构进行结算。
截至2020年7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%。剩余部分财政按规定进行补助,解决了患者和医疗机构的后顾之忧,为战胜疫情奠定了坚实的基础。
从监管公布的前2个月数据看,人身险公司实现原保费收入万亿大关的突破,达到1.08万亿元,同比增长13.9%,继续保持两位数以上较高增速。此前的1月份,人身险公司保费收入同比增长13.5%。
对于开年“整体市场比较好”,多位业内人士分析,这与1月31日重疾险新规切换有关,该事件极大触发了市场的需求。长期看重疾险仍有巨大市场需求。与此同时,业界将二季度视作打开新重疾市场的关键时期。
疾病保险行业研究报告在总结中国行业发展历程的基础上,结合新时期的各方面因素,对行业的发展趋势给予了细致和审慎的预测论证。未来疾病保险行业将如何发展?请点击查看中研普华研究院报告《2020-2025年中国疾病保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》。
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