今天是第四个中国医师节 我国每千人口医师数达2.9人

今天是第四个中国医师节。国家卫健委数据显示：2020年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达77.4亿人次，居民到医疗卫生机构平均就诊5.5次，医院医师日均担负诊疗5.9人次，住院2.1床。截至2020年底，全国医疗卫生机构总数达1022922个，共有医师408.6万人，每千人口医师数达到2.9人。

随着社会不断发展，我国居民对于家庭医疗健康产业需求不断增加，同时由于公立医疗资源的缺乏，使得家庭医疗健康服务也受到越来越多居民的青睐和认可。我国目前家庭医疗健康主要有社区网格化管理、家庭医师签约服务、互联网+医疗服务、一体化管理服务四种服务模式。

最新发布的《2020年中国家庭医疗健康服务消费白皮书》显示，国人在家庭健康产品服务上的花费已与就医费用相当，而慢病管理是家庭健康服务的主要应用方向。有超过87%的受访者期待拥有包括在线问诊、指标监测、预约挂号、主动随访等服务在内的家庭医生产品。

针对目前家庭医疗健康服务开展非常出色的英国、美国、德国、古巴四个国家而言，其家庭医疗健康制度都有以下特点: 1)家庭医生担当了居民健康与卫生资源的双重守门人角色，在整个家庭医疗健康服务体系中最为重要，其制度基础为家庭医生首诊制;2)形成了有效签约机制，并不断在深化签约服务内涵精神。家庭医疗健康服务与当地社区居民之间关系 一般较为固定，英美德古四国都能做到根据家庭医生的服务质量进行有选择、有节制的签约;3)英美德古都会有配套家 庭医生与家庭医疗健康服务之间的激励机制，构建市场选择和淘汰机制，完善家庭医生签约服务制度。

家庭医生制度在国外已经发展的很成熟。如(持有医疗保险的一部分)美国人看病先找自己的家庭医生。如果需要，由家庭医生安排病人住院或联系专科医生继续为病人服务。一般情况下，保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。医生、保险公司、医院之间为了保护自己的利益互相制约。(另一种医疗保险不需要家庭医生的同意也可以看专科，但保险费用要高一些。)在中国，不论自费公费，病人看病任意选专科，选医生。病人很盲目，医生也希望有更多的挂号收入。

我国的家庭医生队伍发展缓慢，主要在上海等经济发达城市，出现了家庭医生队伍，主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有四个方面：第一是周边的社区建立医疗服务中心。第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。第三是如果病人过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传，许多人对此还不了解。

随着智慧医疗技术的快速落地，智慧家庭医生已经成为推动中国分级诊疗快速普及的重要领域之一。整个智慧家庭医生产业链建立在传统家庭医生产业之上，形成了一个“To B+To C”的产业链。

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