2021医疗卫生垃圾处理行业发展现状及前景分析

2021医疗卫生垃圾处理行业发展现状及前景分析

新冠疫情在全球的蔓延来看，高传染性病毒对经济、社会生活造成重大影响，对所在城市的医疗机构、公共卫生管理造成巨大冲击。当疫情发生后，当地医疗机构满负荷运转尚不能满足医疗需求，还需要建设方仓医院等辅助医疗设施。因此产生的医疗垃圾数量激增，是常规处理能力无法满足的。

15年前比尔盖茨在演讲中预言高传染病毒是未来人类面对的巨大挑战。未来再度发生高传染性病毒的可能依然存在，建设相应的医疗垃圾处理能力成为各地政府必须考虑的民生问题。

最近几年医疗垃圾越来越多，给社会带来极大的危害。垃圾的处理也是当前面的难题。与国外发达国家相比，中国医疗垃圾处理率依旧偏低。当前，我国医疗服务水平稳步提升，医疗卫生机构诊疗人次和入院人数增加，医疗废物产量也持续增加。2019年，196个大、中城市医疗废物产生量84.3万吨，产生的医疗废物都得到了及时妥善处置。2020年全国医疗废物产生量最大的城市是上海市，产生量为55713.0吨，其次是北京、广州、杭州和成都，产生量分别为42800.0吨、27300.0吨、27000.0吨和25265.8吨。前10位城市产生的医疗废物总量为27.7万吨，占全部信息发布城市产生总量的32.9%。那么，未来医疗卫生垃圾处理行业市场行情如何?

据估测，此次疫情影响之下，2020年全国新增口罩垃圾产量约16.2万吨，若叠加其它类型新增医疗废物，预计2020年全国医疗废物产量增幅或将超过25%。可以看到，目前医疗废物处置设施的运行压力明显。数据统计，其中76个城市负荷率已经超过100%，近五分之二的城市医疗废物处置设施负荷率在90%以上，有近三分之一的医疗废物处置设施基本处于满负荷或超负荷运行状态。全国还有四分之一以上地级市尚不具备医疗废物集中处置能力，而部分农村和边远的山区医疗废物仍没有纳入收集处置等范围。

医疗废物危害性严重，含有大量有害物质，具有极强的传染性和高污染性。这次疫情暴露出我国医疗废物处置存在的短板，对此，中央政治局会议提出，加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板。国家对医废处理重视程度升级，中国十四五规划意见稿提出，加强危险废物医疗废物收集处理，大部分省市十四五规划也提及医废处理。

目前，我国对医疗废弃物的集中处置设施建设相对滞后，大部分危险废物处于低水平综合利用、简单贮存或直接排放状态。尤其是近些年，虽然我国医疗废物持证单位实际处置量不断上升，但是医疗废物处置量在实际危险废物和利用处置量中的比例却在逐年下降。根据生态环境部数据，2016年医疗废物处置量在实际危险废物和利用处置量中的比例为5.17%，这一数字到2018年下降为3.71%。这说明我国医废处置程度仍有提高空间。

2020年1月28日，国家卫生健康委发布了《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》，在《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求的基础上，就新冠病毒期间的医疗垃圾收集、贮存、转移等环节做了更细致和明确的规定。书到用时方恨少，医疗垃圾处理能力在需要时才发现捉襟见肘，甚至严重不足。

2020年1月武汉爆发的新冠疫情对医疗资源提出了前所未有的挑战，相应的医疗垃圾产生量迅速增加，处置能力也随之出现严重不足。鉴于新冠病毒具有非常强的传染性的特点，医疗垃圾若处理不当也会成为传染途径，后果不堪设想。

医疗垃圾处理特许经营项目的结构最好设计为处理与收运一体化，避免收运与处理设施脱节或相互推诿，实现清晰的责任划分。由于一些县区规模较小，如在地级市一级建设集中处理设施，则会出现县区的医疗垃圾收集、储存、运输与集中处理设施间的分离，即由各县区授权收运企业负责收运，不方便形成收运与处理一体化的结构。鉴于乡镇医疗卫生机构较为分散，收运距离远、成本高，在收运体系里可协调在中心医疗机构设置公共暂存空间，此安排需要由县级政府统一规划、协调布置，以发挥政府维护公共安全和公共利益的职能。

医院垃圾在医疗机构内的管理权限和责任在医疗机构管理方，医疗垃圾的收集、运输、处理等由政府负责，政府可通过特许经营权授予方式授权社会资本负责相关工作。

根据医疗垃圾处置的惯例，医疗垃圾处理一般由产生医疗垃圾的医疗机构付费，即使用者付费模式，医疗机构向患者收取的医疗费中已包括了医疗垃圾的处理费用，政府一般不提供财政补贴。为解决突发公共卫生事件产生过量医疗垃圾的处理问题，政府在规划、建设医疗垃圾处理设施时需留出一定的富余量，比如建设常规需求的2倍处理能力。建设较大的处理能力而实际达产率不足的情况下，会降低社会资本的投资收益水平，政府可在建设期提供一定比例的建设投资补助，具体补助比例根据项目投资与收益的财务测算确定。

预计2022年我国医疗废物处理行业市场规模将逼近85亿元

在2020年疫情的影响下，我国医疗废物处置体系将进入新的改革周期。各地将再次加大处置设施建设力度，完善医疗废物处置体系，补齐应急处置短板。整个医疗废物处理行业也迎来新的发展机遇期。疫情推动医疗废物处理产业链进一步发展，预计2022年我国医疗废物处理行业市场规模将逼近85亿元。

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我国医废处置程度仍有提高空间

当前，我国医疗服务水平稳步提升，医疗卫生机构诊疗人次和入院人数增加，医疗废物产量也持续增加。2019年，196个大、中城市医疗废物产生量84.3万吨，产生的医疗废物都得到了及时妥善处置。2020年全国医疗废物产生量最大的城市是上海市，产生量为55713.0吨，其次是北京、广州、杭州和成都，产生量分别为42800.0吨、27300.0吨、27000.0吨和25265.8吨。前10位城市产生的医疗废物总量为27.7万吨，占全部信息发布城市产生总量的32.9%。

医疗废物危害性严重，含有大量有害物质，具有极强的传染性和高污染性。这次疫情暴露出我国医疗废物处置存在的短板，对此，中央政治局会议提出，加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板。国家对医废处理重视程度升级，中国十四五规划意见稿提出，加强危险废物医疗废物收集处理，大部分省市十四五规划也提及医废处理。医疗废物从产生到处置完毕都必须经过严密打包、密封和可监控运输，最终经过高温焚烧等手段进行销毁。

据估测，此次疫情影响之下，2020年全国新增口罩垃圾产量约16.2万吨，若叠加其它类型新增医疗废物，预计2020年全国医疗废物产量增幅或将超过25%。可以看到，目前医疗废物处置设施的运行压力明显。数据统计，其中76个城市负荷率已经超过100%，近五分之二的城市医疗废物处置设施负荷率在90%以上，有近三分之一的医疗废物处置设施基本处于满负荷或超负荷运行状态。全国还有四分之一以上地级市尚不具备医疗废物集中处置能力，而部分农村和边远的山区医疗废物仍没有纳入收集处置等范围。

目前，我国对医疗废弃物的集中处置设施建设相对滞后，大部分危险废物处于低水平综合利用、简单贮存或直接排放状态。尤其是近些年，虽然我国医疗废物持证单位实际处置量不断上升，但是医疗废物处置量在实际危险废物和利用处置量中的比例却在逐年下降。根据生态环境部数据，2016年医疗废物处置量在实际危险废物和利用处置量中的比例为5.17%，这一数字到2018年下降为3.71%。这说明我国医废处置程度仍有提高空间。

中国医疗废物产生量呈稳步上升趋势

最近几年医疗垃圾越来越多，给社会带来极大的危害。垃圾的处理也是当前面的难题。与国外发达国家相比，中国医疗垃圾处理率依旧偏低。医疗垃圾，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗垃圾是一类特殊危险废物，医疗垃圾处理问题已成为全世界关注的热点，中国在《危险垃圾名录》中将其列为1号危险垃圾。加强对医疗垃圾规范化的管理和无害化处理，无论是在保护环境还是在疾病预防和控制方面都具有极其重要的意义。

目前医疗废物处置收费主要采用按床位，按重量，分档定额三种计价方式。各地收费标准差异较大，省内差异一般不大。按床位计价的医疗废物处置价格区间处于1.5～3.3元/床*日，大多为2.0～2.5元/床*日，如上海2.3元/床*日，江西2.3～2.5元/床*日，湖北2.0～2.5元/床*日，吉林1.8～2.6元/床*日，河南的收费标准普遍低于2.2元/床*日，浙江的温州、宁波等地的收费标准则达到3.2元/床*日、3.3元/床*日。根据统计数据显示，2017年末，全国医疗卫生机构床位794.0万张，每千人口医疗卫生机构床位数由2016年5.37张增加到2017年5.72张。2017年，全国医院病床使用率为80.7%，同比提高0.9个百分点。

按医疗废物单位处置成本2.2元/床*日计算，2017年中国医疗废物处理市场规模约为50.7亿元，较2016年增长8.36%，2012-2017年间我国医疗废物处理市场规模年复合增速达5.2%。随着人们生活质量和医疗技术的提高，大型外科手术的人次增多，手术切除的各类病原体增多，一次性医疗用品的种类和数量迅速增加，中国医疗废物的产生量呈稳步上升趋势。

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