赣湘鄂三省门诊费用将可跨省直接结算 中国医疗保险行业竞争分析

江西、湖南、湖北三省医疗保障局近日在武汉签署《长江中游城市群医疗保障部门省际协商合作备忘录》。三省将共同推进医保项目“跨省通办”及省会城市深化合作。据介绍，三省将推进基本医保参保登记、基本医保关系转移接续、异地就医结算备案等7个政务服务事项“跨省通办”，推行区域医保公共服务一体化。

近日，国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》，统计公报显示：2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。2020年，全国基本医疗保险(含生育保险)总收入24846亿元，比上年增长1.7%，占当年GDP比重约为2.4%。总支出21032亿元，比上年增长0.9%，占当年GDP比重约为2.1%。

当前，我国已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网。近年来，新一轮医改将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销，这对减轻群众就医负担、缓解看病贵等方面发挥重要作用。如今我国的社保持有人已经超过了13.5亿人，有超过90%的民众都是参保人员了。

医疗保障制度关系到所有人的健康和疾病治疗经济负担，医疗保险是现代社会保障体系的重要组成部分。管理体制是广义医疗保障制度体系的组成部分，在治理体系与治理能力现代化的背景下，管理体制的建构一方面决定了制度的运行流程和实施效率，另一方面也直接影响到参保人的服务体验，是一项制度走向成熟、运行走向稳定和高效的重要表现。

当前，我国已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网。近年来，新一轮医改将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销，这对减轻群众就医负担、缓解看病贵等方面发挥重要作用。

我国的医疗保障制度经过20多年的改革发展，取得了举世公认的伟大成就。国家医保局的数据显示，截至2020年底，参加职工基本医疗保险人数34423万人，比上年同期增加1498万人，增幅4.6%;在参加职工基本医疗保险人数中，在职职工25398万人，退休职工9025万人。

参保人员待遇水平逐步提高。2020年，职工医保参保人数持续增加，住院报销水平保持稳定。参加职工医保34455万人，政策范围内住院费用基金支付85.2%。参加城乡居民医保101676万人，政策范围内住院费用基金支付70.0%，稳步提高;参加生育保险23567万人，人均生育待遇支出为21973元，比上年增长8.2%。

众所周知，在我国的五项社会医疗保险制度(养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险人及失业保险)中，养老以及医保是最为重要的两项，一个关乎我们的晚年生活水平; 另一个则是我们生命健康的重要保障措施。

未来行业市场发展趋势如何?想要了解更多行业详情分析，可以点击查看中研普华研究报告《2021-2025年中国医疗保险行业竞争分析及发展前景预测报告》。