远程医疗行业市场发展现状 远程医疗行业市场调研

远程医疗是以计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依 托，充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势，对医疗卫生条 件较差的及特殊环境下的人群提供远距离医学信息和服务，是一项旨在提升医疗 服务能力、降低医疗开支、满足更多人的医疗保健需求的医疗服务。

世界卫生组织：远程医疗是一种医疗卫生服务，距离起到关键因素，所有的医疗诊断、治疗、咨询、评估等医疗行为都是通过信息和通信技术实现，也叫做电子医疗、电子保健等。中国卫健委：远程医疗服务是一 方医疗机构(以下简称邀请方)邀请其他医疗机构(以下简称受邀方)，运用通 讯、计算机及网络技术(以下简称信息化技术)，为本医疗机构诊疗患者提供技 术支持的医疗活动。医疗机构运用信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供的 诊疗服务，属于远程医疗服务。

近两年来，基本医疗卫生与健康促进法、数据安全法、个人信息保护法等新法的出台，也为远程医疗的发展进一步保驾护航。同时，《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》都做了相应的修订和完善。截至2021年底，全国已有94.6%的二级及以上医院开展了远程医疗，各地市三级医院的会诊量大幅提升，各省部级医院的会诊主要聚焦于疑难重症和多学科会诊，分级诊疗的趋势逐步显现。

实际上，在国家出台远程医疗的管理规范之前，在技术驱动下的发展阶段，也出现了一些不规范和不合法的问题，比如实名制就医的认证技术缺陷问题、医院和企业平台脱钩问题，再比如先药后医、为药补方、造假病历假处方、欺诈骗保、药品回扣等问题。过去几十年，国家一直在不断努力完善法律和监管制度，打击这些在线下医疗中就已存在的问题。远程医疗管理当然要不断完善，但是，互联网医疗从来就不是“法外之地”。

随着2022年6月国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《互联网诊疗监管细则(试行)》，远程医疗的管理规范逐渐完善和细化，医疗机构、第三方、患者，甚至是各地政府部门，都有了明确可参照的执行标准来调整新业务形式。比如，互联网医院依托实体医院进行定期校验，强化了与实体医院的依托关系，同时也强化了对新型在线业务形态的过程监管。医生和患者均在平台上进行实名认证，患者可通过医师执业证书编号查询医生的真伪;患者则需要提供真实病历，确诊病历资料的类型也得到了明确;改善了各省(区、市)监管平台标准、质量不统一的问题，有利于互联网医院面向全国服务，厘清跨省(区、市)业务开展时的责任认定问题等等。

远程医疗行业市场发展现状 远程医疗行业市场调研

远程医疗还面临着其它问题，比如缺乏设备难以实行、疗效不确定、收费模式没有统一标准等。但在疫情情势所逼之下，所有这些问题都被迫迎刃而解。如国家帕金森病基金会医疗主管、神经学家迈克尔·奥肯所言：“新冠也带来了意外收获——我们在10天内完成了10年来一直在努力但没做到的事情——摇旗呐喊、努力促成远程医疗的起步和发展。”然而，随着远程医疗成为主流，其疗效究竟如何值得关注。到目前为止，已发表研究很少，且并未得到统一结论。

通信技术发展到4G的时候，很多远程医疗业务就有了开展的条件。在技术发展过程中，国家卫生健康行政部门一直在对远程医疗的发展趋势和路径进行调察、研究、试点、预判，伴随着互联网技术、数字化技术等整个技术生态相对成熟起来，国家相关政策也接连出台。2017年4月，国务院办公厅发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，鼓励公立医院建设远程医疗协同网络;2018年4月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，把远程医疗的准入、模式、运营、管理、监管等的基本原则厘清;2018年7月，国家卫生健康委和国家中医药管理局发布《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗管理规范(试行)》，明确划定了行业发展的规范和底线，预示着相关监管政策的日益透明和规范，这促使互联网诊疗进入健康、良性发展轨道。

值得注意的是，远程医疗还可以节省很多资金。比如可以对需要康复训练的患者提供虚拟物理治疗，利用虚拟教练和影像技术，向患者提供实时反馈以便提醒他们是否正确地进行了锻炼。有研究表明，这类远程疗法对于全膝关节置换手术后需要进行康复训练的患者来说，与传统的手把手康复治疗一样有效。平均而言，使用这类虚拟教练康复训练的患者每三个月可以节约2745美元治疗费用。

调查显示，60%的受访者愿意尝试在线的远程就诊服务。 与此同时，用户希望能够更加深入地参与到自己的诊疗过程当中。50%的受访者曾经尝试过利用网上的信息对包括泌尿系感染和呼吸道感染等常见病进行自我诊断。在近两年的可穿戴设备热潮当中，用户购买可穿戴设备的主要目的之一是各类健康类功能应用。31%的用户考虑用可穿戴设备监测生命体征。 与此形成鲜明对比的是，目前只有10%的医生在诊疗过程中能够充分利用远程体征监控数据。不足20%的自由执业医生已经或即将向患者提供远程问诊服务。DTC远程医疗的出现，正是弥补了传统医疗流程当中一直以来缺失的重要一环。患者需要更多地、更有效地参与进管理自己健康、掌控自己健康当中。只有这样，“以患者为中心“的医疗服务理念才不是一句空口号。

事实上，远程医疗的定位并不仅仅是直接服务于患者，而是通过提升基层诊疗能力来服务患者。在医疗上，更多地强调专科医生之间的合作和带教培训。当专家为申请远程医疗的患者会诊时，同时也依托病例的讲解，对基层医生进行了指导和解疑释惑，这本身就是一个培训过程。

近3年来，国家远程医疗与互联网医学中心累计培训基层医务人员超过800万人次;研发了人工智能临床决策辅助系统并用于临床(皮肤影像、放射影像、智能数字听诊、血管栓塞规范化救治等)，为基层医师提供临床决策工具和远程会诊保障。截至2022年1月，中日友好医院已组建了呼吸、疼痛、中西医结合肿瘤、胃肠外科、超声介入、超声可视化针刀技术、重症医学等18个专科专病医联体，成员单位来自31个省(区、市)的3100余家医疗机构。互联网医院平台将为医联体的协同发展提供技术支撑。

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