2023医养结合产业深度调研：医养结合行业的新趋势医务人员或将“挑大梁”

“医养结合”是指将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，将护老中心和老年医院相结合,将生活照料和康复关怀相结合的新型养老服务模式。既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务，更重要的是包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

医养结合是医疗、养老、康复等多项服务的有机结合，是老年人所需要的医疗养护体系，未来的发展前景可谓广泛而巨大。

而如果想将医养结合服务模式开展好，扎扎实实的做下去，管理者不仅要了解当地的政策法规、运营管理知识、具备团队领导能力，还要懂得如何针对老年人不同的需求提供服务。然而，更重要的是，医养结合机构管理人员，还要关注并了解医学、护理学、康复学等领域的最新研究成果与技术，为机构的医疗服务提供支撑。

如果你想了解医养结合行业的环境、行业发展现状、产业链发展状况、市场供需、竞争格局、标杆企业、发展趋势、机会风险、发展策略与投资建议等进行了分析……我们研究院撰写的《2022-2027年医养结合产业深度调研及未来发展现状趋势预测报告》。重点分析了我国医养结合行业将面临的机遇与挑战，对医养结合行业未来的发展趋势及前景作出审慎分析与预测。

在医养医院的管理上，医务人员拥有诸多优势。一方面，他们理解患者和家属的情感，他们更好地理解患者所面临的挑战和压力，更好地为患者提供适当的医疗护理服务。另一方面，他们具有丰富的管理经验，足以应对医院所面临的各种管理挑战。“以医为魂、以养为体”，这个医疗养老的结合体需要有殷切的情感调理、精细的流程管理和响应迅速的配套设施，而医务人员在这些上也非常有经验。因此，在未来的医养结合领域，医务人员或将成为“挑大梁”的人。

据不完全统计，今年以来，已有甘肃、山东、江苏等多地上调城乡居民养老金。甘肃将城乡居民基本养老保险省级基础养老金在原每人每月15元基础上增加5元，基础养老金最低标准达到113元;江苏城乡居民省定基础养老金最低标准从每人每月160元提高至173元;山东将提高居民基础养老金最低标准，由每人每月180元提高到190元。

受传统文化影响，居家养老仍是我国大多数老人的选择，也将是寿命相对更长的新一代养老群体较长期的选择。据全国老龄委办公室的数据，2033年左右60岁以上老年人口将达4亿，按照养老“9073”的格局，其中90%，也就是3.6亿的老年人将在家养老，这也就倒逼了家庭医疗护理体系以及设备设施的加速落成。

目前我国的养老金虽然每年都在上涨，但是面对增长更为迅猛的生活成本，单靠养老保险，想过上更高品质的退休生活十分困难。中国 65 岁及以上人口占 12.6 %， 老年抚养比 17.8%;联合国预测 2035 年左右分别突破 20%、30%。预计2030年医养结合将达22.3万亿元;2050年的中国医养结合市场、养老产业规模有望达48.52万亿元、医养结合市场、养老产业将以9.74%、11.48%的年增长率高速发展。可见，医养结合产业作为刚需，医养结合市场需求及潜力巨大。

“医养结合”就是指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等;“养”包括的生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。利用“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型模式。

2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，于9月发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，文中确定了以北京市东城区等50个市(区)作为第一批国家级医养结合试点单位，以北京市朝阳区等40个市(区)作为第二批国家级医养结合试点单位。并明确了试点单位应尽快建立相关机制，全面落实医养结合工作重点任务，确保试点取得积极进展，收到良好社会效果。

为了更好的推行医养结合，自2013年国务院在《关于加快发展养老服务业的若干意见》中正式提出医养结合概念起，各部门纷纷颁布一系列政策支持医养结合的推进。2019年12月，国家卫生健康委、民政部、国家中医药管理局近日联合印发《医养结合机构服务指南(试行)》，明确了医养结合机构(指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构)的基本要求、服务内容、服务流程，旨在提高服务质量，规范服务内容。《指南》要求，医养结合机构应当具备医疗机构执业许可或在卫生健康行政部门(含中医药主管部门)进行备案，并在民政部门进行养老机构登记备案。

医养结合的政策趋势主要分三个阶段。第一个是2013年到2015年由国务院主导的顶层设计阶段，主要明确医养结合的重要性和大方针。第二个是2015年到2016年由民政部、卫健委主导的任务规划阶段，明确监管职责和具体方向。第三个就是自2017年起由卫健委主导的细则落实阶段，为医养结合的推进和试点工作提出明确任务。除此之外，为了解决社保基金的压力，保监会也发布了一系列文件大力鼓励商业健康和养老保险的发展。

目前大部分养老机构采取这种模式开展医养结合服务。该模式存在明显缺点：内设医疗机构只能开展门诊业务，不能解决在养老机构直接住院问题;同时医疗机构运营成本高，仅医务人员的工资就给养老机构带来很大负担，养老机构难以长期支撑。

医养结合行业市场前景分析

在医院的基础上，新建护理院和养老院，实施医、康、养一体化运营。此模式优点是康复患者住院一段时间后，身体状况大为好转，许多患者由卧床不起到独立行走，社会效益极佳;康复患者在住院期间既得到康复治疗服务，同时又得到养老服务，康复出院后可能还会有一批人在养老机构长期住下，机构的经济效益将大为提高，是资源配置效率最高的医养结合模式。

这种模式是指养老机构与邻近医疗机构签订合作协议，医疗机构为养老机构患者就医提供“绿色通道”，优先提供住院、远程会诊、预约挂号等服务，这是我省目前开展医养结合最多的一种模式。该模式缺点是：医疗机构与养老机构合作基础是来自双方的信任和利益驱动，双方的合作缺乏有效约束和利益协调机制，一旦协议影响到了某一方利益，就很容易出现终止协议的情形，很难保证合作的有效性、持续性。

日间照料中心的设施可以在养老、医疗、基本公共卫生服务等多方面得以共享使用，资源配置效率高;一般送到“老年人日间照料中心”的人，多数是“一体多病”，这些人更多需要医务人员提供服务，因而这一模式能更多满足老年人医疗需求;同时，只有医务人员承担相应服务，老年人子女才能更放心、才能更多地把老年人送到老年人日间照料中心。

调研发现，社区卫生服务机构属于实体性机构，由其运营老年人日间照料中心，符合“能负责、能问责”的要求，且所有权与经营权相分离，既解决了由社区居委会对老年人日间照料中心管理运营带来的体制不顺、权属不清问题，又解决了老年人日间照料中心资产闲置问题，还化解了社区卫生服务机构用房紧张的矛盾，实现资源共享;既能收获“更好保障老年人保健、老年人子女更安心”等的社会效益，又能通过更多服务为社区卫生服务机构带来应有的经济效益，同时还能推进养老产业化，真正实现多方共赢，是社区层面实现医养结合的理想方式。

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