这几年,越来越多的人签约家庭医生。有些人认为家庭医生就是私人医生、上门医生,应该24小时在线,甚至随叫随到,这其实是一种误解。家庭医生不是私人医生,是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。固定人群、连续性服务是家庭医生服务的特点和优势,熟人模式让家庭医生更擅长治疗固定人群的常见病、多发病,提供有温度的医疗,医生和患者不再是冷冰冰的关系。
家庭医生不是私人医生。1.家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生;2.家庭医生是指具有全面系统的预防、保健、医疗、康复知识,具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力,能提供及时、有效服务的,对工作认真负责,对人们非常热情的新型医疗顾问和健康管理者。3.家庭医生也叫全科大夫,其以家庭医疗保健服务为主要任务,提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导,使您足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。
按照国家对全科医生培训的要求,高水平的全科医生必须经过“5+3”规范化培养。全科医生是家庭医生签约服务团队的成员和牵头人。全科医学也被称为家庭医学,跟其他专科一样,也是一门临床医学专科。今天的家庭医生,是按照国家标准经过规范化训练的高素质专业医学人才,不再是昔日的赤脚医生。随着疾病谱的变化,影响人们健康的主要因素已转变为生活方式,只有关注生理、心理和社会的现代医学模式,才能应对健康挑战。全科医学适应现代医学模式,被许多国家青睐,全科医学体系逐步成为各国卫生服务体系的基石。
在我国,家庭医生签约服务团队由全科医生牵头,还包括乡镇卫生院医生、村医、护士等。这种团队服务模式最初于1967年由美国提出,经过试点论证,发现其可有效降低医疗成本、提高服务质量、改善医患关系,很多发达国家纷纷效仿。
2018年,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》。《意见》提出,原则上每名家庭医生签约人数不超过2000人,现阶段签约服务重点人群包括老年人、孕产妇、儿童,以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等。
国内家庭医生发展现状
我国的家庭医生队伍发展缓慢,主要在上海等经济发达城市,出现了家庭医生队伍,主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有四个方面:第一是周边的社区建立医疗服务中心。第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。第三是如果病人过多,没有过多的医生参与进来,不能使家庭医生的队伍壮大起来。第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传,许多人对此还不了解。
国外家庭医生发展现状
家庭医生制度在国外已经发展的很成熟。如(持有医疗保险的一部分)美国人看病先找自己的家庭医生。如果需要,由家庭医生安排病人住院或联系专科医生继续为病人服务。一般情况下,保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。医生、保险公司、医院之间为了保护自己的利益互相制约。(另一种医疗保险不需要家庭医生的同意也可以看专科,但保险费用要高一些。)在中国,不论自费公费,病人看病任意选专科,选医生。病人很盲目,医生也希望有更多的挂号收入。
据中研普华研究报告《2021-2026年中国家庭医生行业发展分析与投资研究咨询报告》数据显示
2017-2020年中国家庭医生行业市场运行现状分析
第一节 2017-2020年中国家庭医生行业市场规模
一、2017-2020年中国家庭医生行业市场规模情况
图表:2017-2019年中国家庭医生行业市场规模

数据来源:中研普华研究院
二、中国家庭医生行业市场细分规模情况
图表:2019年中国家庭医生行业市场规模

数据来源:中研普华研究院
第二节 2017-2020年中国家庭医生行业生产情况分析
一、中国家庭医生行业生产企业分析
为加强全科医生队伍建设,去年1月国办印发《意见》,针对全科医生强培养、补短板、重使用、促发展四方面提出多条改革举措。曾益新认为,当前最为重要的就是抓好落实。
对于全科医生队伍质量,曾益新提出,“扩军”的同时更要注重“提质”。医学院校和培训基地要加强学科建设,强化师资培训,严格过程管理和结业考核,切实提高人才培养质量。“各地、各培训基地要对改革提出的重要举措和关键任务列出时间表、路线图,建立工作台账,对账销号。国家卫健委将会同有关方面对各地工作落实情况检查指导,纳入医改重点督查内容,奖优罚劣。”
曾益新认为,强化激励,全面提升全科岗位吸引力,是解决全科医生队伍短缺问题的治本之策。“要进一步解放思想、积极探索、勇于实践,完善基层绩效工资制度、做实家庭医生签约服务、认真实施好全科医生特岗计划,在职称晋升、岗位聘用、住院医师与专硕同等对待等方面,要加大改革创新力度,为全科医生创造更加良好的政策环境、更为广阔的事业平台,让他们有待遇、受尊敬、留得住、能发展,让全科医生成为令人羡慕的职业。”
为提高基层全科医生活力,陈冯富珍建议,鼓励全科医生自由执业,为不同性质的医疗机构创造公平竞争的环境。《意见》也提出,鼓励社会力量举办全科诊所。支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所,为居民就近提供医疗保健服务。
二、2017-2020年中国家庭医生行业产量情况
我国全科医生队伍建设取得重要进展,截至2018年底,全国经培训合格的全科医生已达30.9万人,每万人口拥有全科医生上升到2.2人。但与人民群众日益增长的健康需求相比,我国全科医生队伍建设还需提升质量水平,还应继续加强对基层全科医生的激励,在待遇、学科建设、职称晋升等方面再下功夫。
欲了解更多关于家庭医生行业具体详情可以点击查看中研普华研究报告《2021-2026年中国家庭医生行业发展分析与投资研究咨询报告》。

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